糖尿病有哪些类型?

 

根据糖尿病的病因不同,世界卫生组织(WHO)将糖尿病分为4各类型:

  1. 1型糖尿病
  2. 2型糖尿病
  3. 妊娠糖尿病
  4. 特殊类型糖尿病

其中,1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病是临床常见类型。

1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病,通常发生在儿童,其病因和发病机制尚不清楚,其显著的病理生理学和病理学特征是胰岛β细胞数量显著减少和消失所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失,因此,人体不能生产机体所需的胰岛素。这类型的患者将需要每天使用胰岛素,以控制其体内血糖水平。如果没有及时注射胰岛素,1型糖尿病患者将面临生命威胁。

2型糖尿病又称胰岛素非依赖型糖尿病,是最为常见的糖尿病类型,通常发生在成人,但近年来在儿童和青少年中也不少见,其病因和发病机制目前亦不明确,其显著的病理生理学特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降(胰岛素抵抗)伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少)。

由于与1型糖尿病相比,2型糖尿病症状较轻或不典型,许多2型糖尿病患者可能在发病后长期处于未察觉的状态。然而,在这段期间,由于血糖未能得到良好地控制,机体损伤已经在不知不觉中发生。所以,许多患者是在发生严重并发症时才被确诊为2型糖尿病的。

妊娠期糖尿病是在妊娠期间被诊断的糖尿病或糖调节异常,不包括已经被诊断的糖尿病患者妊娠时的高血糖状态。妊娠糖尿病通常在妊娠结束后消失,但未经治疗或控制不佳的妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿造成严重的健康威胁。

特殊类型糖尿病是病因学相对明确的高血糖状态。例如一些已经明确的单基因糖尿病、一些激素紊乱相关疾病导致的糖尿病等。随着对糖尿病发病机制研究的深入,特殊类型糖尿病的种类会逐渐增加。